疫情之下,总疑心自己患病,该怎么办?
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本文为卓正医疗约稿,首发于卓正诊所Distinct Clinic公众号。
这段时间新冠肺炎在全国肆虐,一时间各种新闻报道满天飞。随着每天确诊和疑似病例的数字不断攀升,大家都很紧张,人人自危。我们卓正医疗团队也开设了线上义诊,接受电话咨询。
在各种线上咨询中最集中的现象,一类是怀疑自己得了新冠肺炎;另一类是验证各种传言,比如是否要去抢双黄连等。
而这些现象,在现在信息爆炸的网络上也是非常典型。
前几天在网上看到一条求助帖,发帖人怀疑自己感染了新冠肺炎,因为几天前在菜场买菜时,摊主结账时咳嗽了几声。当时他吓得菜都不要了,赶紧回家。回家之后越想越紧张,第二天起床时感觉有些发烧,测体温37.1°C。到中午时又感觉有些肌肉酸痛,顿时给自己确诊了就是得了新冠肺炎。后面几天的时间里,他反复的测量体温,总感觉身体哪里不舒服,甚至会因为体温升高了0.1°C而崩溃痛哭。
在那个帖子里,尽管有很多在线问诊的医生,在询问了他的症状之后,都认为他并没有感染,体温偏高有可能是因为总是捂着被子在空调房里导致的,可是贴主并不相信。
家人认为去医院会增加感染几率,都阻止他,于是他开始自行服用退烧药,尝试各种网上流传的偏方,并且整天情绪低落,坐立不安,甚至有时会感到心跳加速,喘不上来气,更加坐实了得病的想法。
这样的求助在这段时间里非常常见,究其原因,是因为内心极度的焦虑而导致的疑病现象。
而与之相呼应的,是很多群众无法辨别真相和谣言,疯狂抢购酒精、藿香正气水、双黄连口服液,甚至连双黄莲蓉月饼都脱销了。
一时间网络上各种“迷惑行为”纷纷上演,无论各大循证医学平台的专家们如何科普,都扑不灭这一波又一波疯狂的浪潮。
从心理学的角度来看,这次的新冠肺炎大爆发,是一场引发了全民焦虑的突发事件。它激发了人类内心关于生存本能的焦虑和恐惧。而焦虑的核心体验就是危险和失控,人们会急于重新获得可控感,从而做出不理性的应对行为。
突发的灾难很容易唤起人们内心的不安全感,例如2003年SARS,2008年汶川地震,以及现在的新冠肺炎等。
为什么这样的事件容易引发人们的各种不理性行为,可以从这些事件具有的几个典型特征来看:
拿这次新冠肺炎为例,它具有突发性,来得非常突然、凶猛,没有预兆。
病毒的强传播性,给人带来无法逃避的感觉;且医院人满为患,又没有特效药,会让人觉得自己做什么都没用,这是一种很强的无力感,激发了人们脆弱无助的感觉。
同时,疾病直接威胁生命安全,每天飞速上涨的确诊和疑似数据,让人感觉危险就在身边。因此它的破坏性和冲击性很大,很容易造成惊恐和绝望。
尤其是现在,全国人民都在家隔离,买米买菜买口罩都不方便,复工和开学时间也被推迟。正常的生活秩序被打乱了,一切都变了样,这会更加加剧人们无法掌控、不能预知的恐慌。
在这种焦虑和恐慌情绪的作用之下,人就有可能出现“疑病”症状,总觉得自己可能被感染了,于是频繁地测体温,格外关注身体各部分的感觉,稍有不适就对号入座,把自己的感觉和现在新冠肺炎的各种症状联系在一起,发现好像越看越相似,于是忍不住就想去医院检查。
情绪越紧张,想法就越强烈,继而陷入“越关注越紧张,越紧张越关注”的恶性循环中。
过度沉浸在与疫情有关的负面信息中,容易陷入应激状态,进一步加重焦虑情绪。同时,还会降低认知功能,失去对有效信息的辨识力。
而这,也就为听信各种谣言铺下了温床。
心理学家张侃曾说:“谣言与其说传播的是信息,不如说传播的是情绪。信息可能不正确,但情绪却是真实的。”
谣言反映了人们内心的恐惧情绪,这种情绪会让人们首先关注的不是“到底发生了什么”,而是“有很可怕的事情要发生了”。
有人觉得奇怪:“怎么一说双黄连就都信了,专家还说要待在家里,怎么就不信了呢?现在只要待在家里就是为国家做贡献呀!”
这是因为待在家里有一种束手待毙的感觉,什么都做不了,更加剧无力感。而无论是抢购板蓝根还是双黄连,都是想要寻求一种“我能做点什么”的掌控感。
这次新冠肺炎的流行,激起了大众恐慌的心理基础,而在这个过程中,相关真实信息的缺乏又为谣言的传播提供了条件。
当人们积累了强烈情绪时,就会为自己的情绪找一个出口,找一个解释。
如果相关信息全面,人们就相信权威;如果相关信息太少,人们就诉诸谣言。早些时间因为各种原因,信息没有公开透明,这也引发了群众更多的质疑。
甚至有些媒体还在带节奏,听风就是雨,更加重了谣言的传播。而全面的信息是最能辟谣的,在各大医疗团队的不懈努力下,现在理性的声音已经越来越多了。
那么要如何理性对待身边的这些现象呢?
如果你身边有精神高度紧张的家人,或者你是线上问诊的医生或志愿者,第一步要做的是增进理解。不要指责他疑神疑鬼,而是给予共情、理解,让他明白他的所有表现,都是一个正常人在非正常事件下的正常反应。
在理解和共情的基础之上,我们可以采用一些方法,稳定他的情绪,增加他的掌控力,消除无力感。
如果是担心自己患病,也同样可以使用下面这些方法。
耐心的听他叙述他所经历的事件过程,及时给予回应。通过叙述事情的经过,可以起到一定的情绪宣泄功能。他可能一边说一边哭,倾听者要给予共情和理解。哪怕你什么都不做,你稳定的情绪和耐心的陪伴就能给他带来安定的感觉。
现在的疫情把人们困在了家里,正常的生活秩序被打乱,社交也被隔绝,这也是导致很多人情绪起伏的原因。前几天武汉居民“喊楼”也是因为如此。
我们可以通过线上聊天、网络视频等方式,和家人朋友交流,甚至通过手机游戏等方式,和有共同爱好的人一起倾诉面对。比如线下不能打麻将,但线上可以嘛。
比如和他聊聊,在过去的这么多天里,他都做了哪些事情来保护自己呢?肯定他的一些做法,增强他的信心。对于特别无力和无助的人,可以聚焦他的控制感训练。比如和他聊聊他的工作,向他请教一些他擅长领域的问题。
在2003年SARS时期,有一位老人怀疑自己感染了,于是开始自暴自弃。她的孩子知道后,先是陪她大哭了一场,帮她宣泄了情绪,然后提出来说最喜欢吃妈妈做的糖醋排骨,能不能教会他,这样他以后给自己做饭的时候,就能想起妈妈来。
于是老人把这当成遗嘱一样,开始每天认真的教孩子做菜。在这个过程中孩子又不断请教一些其他相关问题,还认真的做着记录。
就是这样一个小小的举动,帮助老人渡过了那段紧张的日子。一个月后,疫情解除,老人也被证实并无感染。
聚焦在自己能够控制的领域,比如在家办公、研究菜谱、线上学习、计划暑假出游等等,可以帮助我们恢复内在的掌控感,减少无力和无助的感觉。
当我们的大脑在杏仁核激活的状态下时,大脑皮层的控制功能和认知功能都会减弱,这时候是听不进大道理的,哪怕这道理无比正确。
所以在这个时候,在躯体和行为层面进行调整,可以协助缓解情绪。
可以通过冥想,以及一些正念的方法,通过调整呼吸,关注身体。
默想自己是一棵成长中的大树,大树有着成千上万的根须,努力地扎向更深的土壤。在扎根的过程中,也许会遇到坚硬的石头、贫瘠的瓦砾,它就使劲钻过去,继续扎向更深、更远的土壤。茂密的根须从坚实的大地中吸收了充足的水和养分,输送给树干和枝叶。大树的树干越来越茁壮,树冠越来越茂盛,不断往上伸向阳光和天空……
这些图景和象征可以激发内在的力量感和稳定感,在冥想时也会感受到安定。
这时候需要有意识的避免自己信息过载,多关注积极信息。
现在网上也有很多关于这次疫情的段子,其实也是人们在苦中作乐,笑一笑缓解一下情绪。
和家人一起笑一笑,也有助于缓解紧张的情绪。
所以现在也可以通过日记等方式记录下这一段特殊时光,每天写一件开心的事情,或者和家人一起聊一聊这些开心的事,发现平凡生活中的美,从中获得温暖和力量。
倘若对方在这次疫情中经历了亲人去世,或者是曾有的内心旧有创伤被激发,以至于情绪崩溃,需要转介专业的咨询师进行危机干预。
最后,作为我个人,我更想对各个医疗群体的工作人员说一句,请一定照顾好自己。你们是暴露在一线的最直接的亲历者,经历了各种资源的短缺、情况的紧急、高强度的工作,还要面对他人的误解、对父母孩子和家人的担心,甚至最直接的目睹死亡等等,你们更需要关照。
我看到很多电话义诊的医生和心理援助的志愿者,他们自己就身处武汉,每天要面对环境带来的压力,还要努力克服咨询中的无力感,这真的是很不容易的事情。
很多医院的工作人员每天所承受的,其实已经远远超出他们的极限了,现在完全是靠着应激状态才能应对。等疫情过去,事情逐渐平息,群众们会恢复正常生活,可是请不要忘了,这些在危机中冲在第一线的人们,他们的内心更需要关怀和修复。
谢谢你们,正是因为有你们的存在,才让我们多了许多信心。同时我也相信,在我们共同的努力之下,疫情会很快过去。
武汉原本就是一座英雄的城市,我作为湖南人,从小感受着湖南、湖北共同的楚文化,无可匹敌的倔强和勇气,是刻在我们血脉里的精神。
今日立春,万物复苏。待到春暖花开,我还要去武大看樱花,在街头吃一碗热干面。
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